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崇左市人民政府
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崇左市人民政府辦公室關于印發崇左市突發公共衛生事件應急預案的通知

2019-10-28 08:45     來源:崇左市衛生健康委
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各縣(市、區)人民政府,市人民政府個工作部門、各直屬機構,區直屬崇左各有關部門:

《崇左市突發公共衛生事件應急預案》已重新修訂并經市人民政府同意,現印發給你們,請認真組織實施。崇政辦發〔2007〕155號文件同時廢止。

 

 

 

                                                                二〇一一年一月五日

 

                      崇左市突發公共衛生事件應急預案目錄

 

1   總 則

1.1   編制目的

1.2   編制依據

1.3   突發公共衛生事件分級

1.4   適用范圍

2.   組織機構和部門職責

2.1   組織機構

2.2   突發公共衛生事件應急職

3   監測、報告

3.1   監測

3.2   報告責任人與報告程序

4    預測、預警

4.1   分析預測

4.2   預警

5   現場處置

5.1   處置原則

5.2   職責與分工

5.3   工作程序

5.4   新聞宣傳與信息發布

6   應急響應與終止

6.1  應急響應原則

6.2  應急響應措施

6.3  應急響應分級

6.4  應急響應終止

7   善后處理

7.1   后期評估

7.2  獎勵

7.3  責任

7.4  撫恤和補助

7.5  征用物資、勞務補償

8   保障體系

8.1  經費保障

8.2  物資保障

8.3  技術保障

9  各類預案的制定

10  附則

10.1  預案解釋部門

10.2  預案實施時間

11  附錄

11.1  應急組織體系框架圖

11.2  突發公共衛生事件報告系統示意圖

 

 

總 則

1.1 編制目的

及時、高效、妥善處置發生在我市區域內的突發公共衛生事件,有效控制突發公共衛生事件造成的健康危害,避免和減少人員傷亡,防止事態進一步擴散,保障公眾身體健康與生命安全,維護國家安全和社會穩定。

1.2  編制依據

依據《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國食品衛生法》、《中華人民共和國職業病防治法》、《中華人民共和國國境衛生檢疫法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《國家突發公共衛生事件應急預案》、《廣西壯族自治區突發公共衛生事件應急辦法》、《廣西壯族自治區突發公共事件總體應急預案》、《廣西壯族自治區突發公共衛生事件應急預案》和《崇左市突發公共事件總體應急預案》,并結合本市實際,制定本預案。

1.3  突發公共衛生事件分級

根據突發公共衛生事件性質、危害程度、涉及范圍,突發公共衛生事件劃分為特別重大(Ⅰ級)、重大(Ⅱ級)、較大(Ⅲ級)和一般(Ⅳ級)四級。

1.3.1  特別重大突發公共衛生事件(Ⅰ級)

有下列情形之一的為特別重大突發公共衛生事件(Ⅰ級):

(1)肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市發生并有擴散趨勢,或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2個以上的省份,并進一步擴散趨勢。

(2)發生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例,并有擴散趨勢。   

(3)涉及多個省份的群體性不明原因疾病,并有擴散趨勢。

(4)發生新傳染病或我國尚未發現的傳染病發生或傳入,并有擴散趨勢,或發現我國已消滅的傳染病重新流行。

(5)發生烈性病菌株、毒株、致病因子等丟失事件。

(6)周邊以及與我國通航的國家和地區發生特大傳染病疫情,并出現輸入性病例,嚴重危及我國公共衛生安全的事件。

(7) 國務院衛生行政部門認定的其他特別重大突發公共衛生事件。

1.3.2  重大突發公共衛生事件(Ⅱ級)

有下列情形之一的為重大突發公共衛生事件(Ⅱ級):   

(1)在一個縣(市)行政區域內,一個平均潛伏期內(6天)發生5例以上肺鼠疫、肺炭疽病例,或者相關聯的疫情波及2個以上的縣(市)。

(2)發生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例。

(3)腺鼠疫發生流行,在一個設區的市行政區域內,一個平均潛伏期內多點連續發病20例以上,或流行范圍波及2個以上設區的市。

(4)霍亂在一個設區的市行政區域內流行,l周內發病30例以上,或波及2個以上設區的市,有擴散趨勢。

(5)乙類、丙類傳染病波及2個以上縣(市),l周內發病水平超過前5年同期平均發病水平2倍以上。

(6)我國尚未發現的傳染病發生或傳入,尚未造成擴散。

(7)發生群體性不明原因疾病,擴散到縣(市)以外的地區。

(8)發生重大醫源性感染事件。  

(9)預防接種或群體預防性服藥出現人員死亡。

(10)對多個設區的市造成危害的重大食品安全事故。

(11)一次食物中毒人數超過100人并出現死亡病例,或出現10例以上死亡病例。

(12)一次發生急性職業中毒50人以上,或死亡5人以上。

(13)境內外隱匿運輸、郵寄烈性生物病原體、生物毒素造成我境內人員感染或死亡的。

(14)省級以上人民政府衛生行政部門認定的其他重大突發公共衛生事件。

l.3.3  較大突發公共衛生事件(Ⅲ級)   

有下列情形之一的為較大突發公共衛生事件(Ⅲ級):

(1)發生肺鼠疫、肺炭疽病例,一個平均潛伏期內病例數未超過5例,流行范圍在一個縣(市)行政區域以內。

(2)腺鼠疫發生流行,在一個縣(市)行政區域內,一個平均潛伏期內連續發病10例以上,或波及2個以上縣 (市)。

(3)霍亂在一個縣(市)行政區域內發生,l周內發病10~29例,或波及2個以上縣(市),或設區的市級以上城市的市區首次發生。

(4)一周內在一個縣(市)行政區域內,乙、丙類傳染病發病水平超過前5年同期平均發病水平1倍以上。

(5)在一個縣(市)行政區域內發現群體性不明原因疾病。

(6)一次食物中毒人數超過100人,或出現死亡病例。

(7)預防接種或群體預防性服藥出現群體心因性反應或不良反應。

(8)一次發生急性職業中毒10~49人,或死亡4人以下。

(9)設區的市級以上人民政府衛生行政部門認定的其他較大突發公共衛生事件。

1.3.4  一般突發公共衛生事件(Ⅳ級)

有下列情形之一的為一般突發公共衛生事件(Ⅳ級):

(1)腺鼠疫在一個縣(市)行政區域內發生,一個平均潛伏期內病例數未超過10例。  

(2)霍亂在一個縣(市)行政區域內發生,l周內發病9例以下。

(3)一次食物中毒人數30~99人,未出現死亡病例。

(4)一次發生急性職業中毒9人以下,未出現死亡病例。

(5)縣級以上人民政府衛生行政部門認定的其他一般突發公共衛生事件。

1.4  適用范圍

本預案適用于我市的突發公共衛生事件。突發公共衛生事件是指:突然發生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。

組織機構和部門職責

2.1  組織機構

2.1.1 市突發公共衛生事件應急指揮部

成立市突發公共衛生事件應急指揮部,負責領導、指揮全市突發公共衛生事件應急處理工作。組長由分管副市長擔任,副組長由市衛生局局長擔任,成員由市委宣傳部、市發展改革委、市工信委、市教育局、市科技局、市公安局、市財政局、市住建委、市交通局、市廣電局、市農業局、市人口和計生委、市工商局、市食品藥品監管局、市旅游局、市外僑辦、市憑祥出入境檢驗檢疫局等有關單位負責同志擔任。

2.1.2  市突發公共衛生事件應急指揮部辦公室

市突發公共衛生事件應急指揮部下設辦公室,辦公室設在市衛生局,市衛生局局長任主任。

市突發公共衛生事件應急指揮部辦公室下設綜合組、應急救援組、醫療救治組、疾病控制和衛生監督組、后勤保障組,成員由指揮部成員單位相關人員組成,分別承擔聯絡協調、情況調查、現場控制、擴散預防、醫療救治和后勤保障等項工作。

2.1.3  專家咨詢委員會

成立市突發公共衛生事件應急專家咨詢委員會,成員由市、縣(市、區)醫療衛生單位的疾病控制、衛生監督、醫療、衛生檢驗等相應專業的專家組成。負責應急處理的技術支持。

2.1.4  臨時現場指揮

一旦發生突發公共衛生事件,指揮部要立即成立由領導小組成員、專家咨詢委員會等人員組成的臨時現場指揮部,趕赴現場。

2.1.5  應急處置工作隊

各級衛生行政部門要成立針對突發公共衛生事件的應急處置工作組(隊),人員由流行病學、臨床救護、急診醫學、衛生監督、實驗室檢測、消殺滅、后勤保障等方面專家和訓練有素的工作人員組成。根據工作需要,可分為現場處置應急分隊、醫療救護分隊、檢驗檢測分隊、后勤保障分隊等。

2.2  突發公共衛生事件應急職責

突發公共衛生事件發生地的人民政府及政府有關部門是突發公共衛生事件的責任部門。突發公共衛生事件應急工作要貫徹統一領導、分級負責、反應及時、措施果斷、依靠科學、加強合作的原則。

2.2.1  市政府突發公共衛生事件應急指揮部職責

(1)負責全市和轄區內突發公共衛生事件的統一領導、統一指揮。

(2)成員單位在指揮部的統一領導下,各負其責,做好職責范圍內和指揮部臨時交辦的工作。

2.2.2  市政府突發公共衛生事件應急指揮部辦公室職責

(1)組織開展全市突發公共衛生事件的醫療救護與防病工作。

(2)負責建立相關人員、物資、技術等保障機制,統一調配。

(3)協調市人民政府有關部門及其他單位的關系,保證在上級業務部門和市突發公共衛生事件應急指揮部統一指揮下高效、有序地進行衛生救護與防病工作。

(4)向上級業務部門和市突發公共衛生事件應急指揮部及時匯報有關信息,與市人民政府有關部門交流信息。

(5)起草市突發公共衛生事件醫療救護與防病的工作方案及有關工作計劃,并組織實施。

(6)督促建立突發公共衛生事件醫療救護與防病的信息交流網絡,保證信息暢通。

(7)組織人員培訓、物資儲備、后勤保障、社會動員等相關工作。

(8)負責與新聞單位溝通,使各新聞媒體能夠主動配合醫療救護和防病工作。

2.2.3  專家咨詢委員會職責

(1)負責突發公共衛生事件的技術咨詢與指導,向市突發公共衛生事件應急指揮部提出建議和工作策略。

(2)收集整理突發公共衛生事件相關信息,答復社會關注問題。

(3)負責組織編制相關業務技術培訓教材。

(4)開展相關的實驗室技術和現場控制策略的研究。

(5)對全市突發公共衛生事件現場處置進行評價,并提出改進措施。

2.2.4  臨時現場指揮部職責

(1)臨時現場指揮部是受市突發公共衛生事件應急指揮部或指揮部辦公室領導委派的臨時組織,要服從事發地黨委、政府和突發公共衛生事件應急指揮部的領導,按照屬地管理的原則,協調當地有關部門和單位做好現場的應急工作。

(2)負責事發現場所在區域外急救藥品、器材、后勤物資、人員的統一調配。

(3)對現場處置工作進行指導和檢查評價。

(4)及時向上級領導機構反饋信息,根據事態發展和上級要求提出調整現場工作策略的建議。

2.2.5  應急處置工作隊職責

(1)負責突發公共衛生事件的現場處置。

(2)市人民醫院、市中醫壯醫醫院、市婦幼保健院、廣西民族醫院及縣級綜合醫院、中醫院都要建立由10~15人組成的應急救護隊,人員結構、急救藥械、交通通訊設備配置要合理,由市突發公共衛生事件應急指揮部辦公室統一調度指揮,負責病人的急救工作。器械、設備由所在醫院負責保存。定期檢查、更換,確保應急需要。

監測、報告

3.1  監測

⑴依靠現有監測系統擴展監測范圍,擴展疾病監測種類。對未納入常規監測系統的相關疾病,如天花、沙門氏菌病等納入監測系統管理。對鼠疫、炭疽、出血熱等實行重點管理。中毒監測網絡和食物中毒監測網絡加強生物毒素和化學毒素的監測。

⑵設立公共衛生綜合監測點,制定監測管理制度,在日常監測的同時,針對不同地區、不同季節,加強對多發病、有可能暴發流行疾病的重點監測。當出現不明原因疾病、常見病治療無效或效果不良、疾病發病或死亡增多等異常現象時進行監測報告。

⑶對各種法定報告傳染病實行網絡直報。加強對醫療衛生單位特別是基層醫療機構的管理,建立突發公共衛生事件報告系統,明確報告的責任和義務,嚴格按有關要求開展工作,以利于盡早發現和識別突發公共衛生事件。加強疫情監測分析和交流,建立疫情分析報告制度和突發公共衛生事件信息通報制度,對監測資料認真匯總分析,及時發現通報異常現象,預防和減少突發公共衛生事件的發生。

⑷對當地有化學毒品儲存和運輸的廠礦、企業,易造成環境污染及人體危害和社會恐慌的重要場所進行衛生學評價,對可能出現的情況進行預測。

3.2  報告責任人與報告程序

3.2.1  責任報告人

凡執行職務的醫療保健人員、疾病預防控制人員、衛生監督人員均為責任報告人。

3.2.2  報告程序

責任報告人除按常規疫情報告、疾病監測及其他常規監測系統規定要求進行報告外,對發現的各種公共衛生異常現象要以最快方式向所在地縣級疾病預防控制機構報告。各級疾病預防控制機構接到報告后,要對報告內容的可靠性進行初步審核。如不能排除突發公共衛生事件,應立即向當地衛生行政部門和上級業務部門報告。各級衛生行政部門在接到相應報告后,經初步審核認為可能是或確認為突發公共衛生事件后,立即向當地政府和上級衛生行政部門報告。

3.2.3  報告

(1)報告責任

公共衛生綜合監測點、醫療衛生機構及其執行職務的醫務人員、突發事件發生單位及與群眾健康有密切關系的機構或單位為突發公共衛生事件的責任報告單位。疾病預防控制機構負責對疫情報告工作的檢查指導。上級主管部門負責對有關單位報告責任履行情況進行檢查評估。

(2)報告內容

報告內容包括:發生或者可能發生傳染病暴發、流行,發生或者可能發生不明原因的群體性疾病,發生傳染病菌種、毒種丟失、外泄,發生或者可能發生重大食物中毒和職業中毒,多例相同癥狀不明原因死亡、群體接種反應等有關情況。

(3)報告時限

醫療衛生機構、公共衛生綜合監測點和有關單位發現突發事件后,在網絡直報的同時,應當在2小時內向所在地疾病預防控制機構報告。疾病預防控制機構接到報告后,要立即組織調查了解。當初步判斷為突發公共衛生事件時,區分疫情或中毒等,立即通知相應機構趕赴現場開展調查與處置,并報告當地衛生行政部門和上級業務部門,接到報告的衛生行政主管部門經初步審核后應當在2小時內向本級政府報告,并同時向上級衛生行政部門報告。

預測、預警

堅持預防為主、常備不懈的原則,做好應對突發公共衛生事件的各項準備。

4.1  分析預測

4.1.1  法定傳染病疫情預測預警

(1)市衛生局成立法定傳染病疫情分析專家組,其成員由市疾控中心、廣西民族醫院、市人民醫院、市中醫壯醫醫院、市婦幼保健院、市皮膚和性病防疫站等單位的流行病、臨床及檢驗等方面的專家組成。

(2)疾控中心負責法定傳染病疫情分析專家組的組織管理工作,負責召集疫情分析會,向市衛生局定期或不定期報告疫情分析情況。

(3)定期舉行法定傳染病疫情分析專家組成員和部分縣(市、區)疾病預防控制機構專家參加的疫情分析會議,綜合各方面情況。每月5日前,每季度(年)第一月5日前(節假日順延,下同)由市疾控中心做出全市下月(季、年)疫情預測預警分析。特殊情況下可隨時召開疫情分析會。

(4)季度、年度疫情分析報告內容應包括:上季(年)的疫情基本情況及其分析;下一季 (年)相關疫情變化趨勢的預測預警及有關建議。

(5)各級突發公共衛生事件責任報告單位要加強管理,規范監測內容,定期不定期報告有關信息,充分發揮全市公共衛生綜合監測點多、面廣作用,形成多渠道、多方式收集預測預警信息的局面,為專家組提供可靠的疫情資料。

4.1.2  信息發布

信息發布主體

根據有關規定,自治區衛生廳為突發公共衛生事件信息發布的部門。其他任何單位和個人不得以任何形式發布突發公共衛生事件信息。我市及所轄縣(市、區)需對外發布突發公共衛生事件信息時,應逐級上報自治區衛生廳公布。

信息發布方式

定期發布。突發公共衛生事件信息應逐級報自治區衛生廳,由自治區衛生廳以月報、季報、年報及其它方式公布。

不定期發布。發生重大突發公共衛生事件并啟動應急預案后,應將有關情況及時報自治區衛生廳,由自治區衛生廳及時準確地向社會公布有關情況以及事件的預防、控制、醫療救治措施等情況。

4.2  預警

衛生行政部門根據分析預測結果,建立健全完善的疫情預警機制。突發公共衛生事件根據事故的危險程度和進程狀況原則上分為綠色、黃色、橙色、紅色四級,可根據突發公共衛生事件進展及實際工作需要,對分級進行調整。

4.2.1  綠色預警

綠色預警是指局部出現乙類傳染病、地方病區的地方病發病人數明顯增加,監測發現職業危害因素增多或危害程度加重,需要縣(市、區)組織處理。

4.2.2  黃色預警

黃色預警是指突發事件發生的初期,影響范圍在局部,需要市級衛生行政部門做出應急反應的一種預警。主要包括以下7種情況:

(1)鼠疫、霍亂、肺炭疽、脊髓灰質炎以及傳染性非典型肺炎可疑病人及時發現,局限在一個較小的區域,無向外傳播的跡象。

(2)其他乙類、丙類傳染病在社區內暴發、流行。

(3)在短期內某一局部區域發生原因不明的具有相同或相似臨床特征的死亡病例。

(4)在局部地區,同一食品污染造成多人食物中毒甚至出現個別病例死亡,中毒原因明確,污染的食品未流入其它地區。

(5)在局部地區較小的人群中發生較多急性職業中毒病人,中毒原因明確。

(6)實驗室內細菌、病毒泄漏,造成內部人員感染。

(7)菌種丟失、自然災害等突發事件,在局部范圍內造成一定影響。

4.2.3  橙色預警

橙色預警是指突發事件發生后,影響范圍涉及幾個縣(市、區),需要啟動市級預案的一種預警。主要包括以下7種情況:

(1)鼠疫、霍亂和肺炭疽在1個以上縣或1個縣級以上城市中發生和流行。

(2)在我市1個縣發現個別非典臨床診斷病例或疑似病例。

(3)其他乙類、丙類傳染病在1個縣及縣級以上城市暴發、流行,嚴重影響生產、生活和社會秩序。

(4)在短期內某個縣集中發生原因不明的具有相同或相似臨床特征的患者,出現死亡病例,傳播速度較快,或者涉及的范圍較大,對公眾健康和社會穩定造成嚴重影響,引起一定程度的社會恐慌。

(5)同一食品污染在多個縣(市、區)造成大量食物中毒,中毒和死亡人數不斷增加。

(6)同一縣(市、區)發生大量急性職業中毒,職業危害因素未能有效控制并涉及周邊縣(市、區)人群,中毒和死亡人數不斷增加。

(7)其他由生物制品接種不良反應、菌種及大型放射源丟失、自然災害、化學生物恐怖等引起一個或相鄰縣(市、區)公眾健康嚴重損害,造成較大范圍社會恐慌,影響社會穩定。

4.2.4  紅色預警

紅色預警是指突發事件發生后,影響范圍波及多個縣,需要市政府多個部門協調行動的一種預警。主要包括以下10種情況:

(1)鼠疫、霍亂和肺炭疽在1個以上縣或縣級以上城市發生和流行,并且已經向其他市擴散,有沿主要交通干線傳播的趨勢。

(2)我市有2個或2個以上縣發現多例非典臨床診斷病例或疑似非典臨床診斷病例或疑似病例。

(3)我市有禽類禽流感發生,并出現人間禽流感疫情包括確診病例和疑似病例。

(4)其他乙類、丙類傳染病在全市范圍內暴發、流行,并且流行范圍有向外發展的跡象,嚴重影響生產、生活和社會秩序。

(5)在短期內全市多處集中發生原因不明的具有相同或相似臨床特征的患者,出現死亡病例,傳播速度較快,對公眾健康和社會穩定造成嚴重影響,引起社會恐慌。

(6)同一食品造成大量食物中毒病人,被污染的食品已經流入其它市,中毒人數不斷增加,并造成多人死亡。

(7)同一地區發生大量急性職業中毒病人,職業危害因素未能有效控制并涉及周邊地區人群,中毒和死亡人數不斷增加,對公眾健康和社會穩定造成嚴重影響,引起社會恐慌。

(8)國外、區內外出現新發傳染病重大疫情,已經傳入或者有傳入我市重大危險。

(9)有群體性生物制品接種不良反應、菌種及大型放射源丟失,大批量進入流通環節的血液或血液制品被艾滋病病毒污染,已被證實發生的范圍較大的化學、生物污染,自然災害等對社會公眾健康造成嚴重損害。

(10)根據自治區突發事件應急處理領導小組的緊急要求,需要啟動紅色預警的情況。

現場處置

5.1  處置原則

統一領導,分級指揮,各司其職,密切協作,快速反應,高效處置,最大限度減少突發公共衛生事件所產生的對公眾的健康危害和影響。

5.2  職責與分工

5.2.1  指揮機構

突發公共衛生事件發生后,突發公共衛生事件應急指揮部及其辦公室組建臨時現場指揮部,負責現場處置、救護工作的全面指揮。臨時現場指揮部受當地政府的統一領導。

5.2.2  執行機構

突發公共衛生事件處置工作隊承擔現場處置工作任務,包括現場調查、現場污染物處理、標本采集和消殺滅、病人救護和轉運與隔離等,負責臨時現場指揮部交辦的其他工作任務。

5.2.3  醫療救護機構

突發事件發生后,醫療機構要根據臨時現場指揮部的安排,組織應急救護隊及時到達現場參加醫療救護。應急救護隊到達現場后應當立即向臨時現場指揮部報到,接受統一指揮和調遣。

5.2.4  支持機構

各級衛生行政部門、疾病預防控制機構、醫療衛生機構,在現場指揮部統一指揮下,做好病區建立與隔離,病人的后續治療,污染區外圍消殺滅,監測和后續處理等工作。

公安、武警、通訊、宣傳、教育、計劃、工信、人力資源、環保、農業等部門在現場臨時指揮部的統一指揮下,密切配合,積極做好社會動員、宣傳教育、秩序穩定、物資調配等工作,必要時進行疫區封鎖。

5.3  工作程序

5.3.1  現場處置工作程序

(1)快速調查確定可能病因,對可能的生物、毒素因子進行分類,確定疫區和目標人群。

(2)根據自然環境因素確定可能的污染范圍,及時做好病人救治、轉移和人群疏散工作,對事件的危害程度和潛在危害進行判定,開展健康教育和社會動員,群防群治,盡可能減少危害。

(3)對救護人員、疾病預防控制人員和物資的需求做出評估和調用。

(4)經過事件緊急處理,疫情消除后,進行后續監測,直至消除危害。

5.3.2  醫療救護工作程序

(1)對現場傷亡情況的事態發展做出評估,包括:突發事件發生的時間、地點、傷亡人數及事件性質,傷病員主要的傷病情、采取的措施及投入的醫療資源,急需解決的醫療救護問題。

(2)向臨時現場指揮部匯報有關情況并接受指令。

(3) 按照國際統一的標準對傷病員進行檢傷分類,分別用藍、黃、紅、黑四種顏色,對輕、重、危重傷病員和死亡人員作出標志(分類標記用塑料材料制成腕帶),扣系在傷病員或死亡人員的手腕或腳踝部位,以便后續救治辨認或采取相應的措施。

(4)本著先救命后治傷、先治重傷后治輕傷的原則,將經治傷病員的血型、傷情、急救處置、注意事項等情況逐一填寫傷員情況單,一式兩份,一份置于傷員衣袋內,一份留存。

5.3.3  傷病員運送工作程序

(1)接受傷病員的醫療機構,由臨時現場指揮部按照就近、有效的原則指定。被指定的醫療機構必須無條件收治分流傷病員。

(2)運送傷病員途中需要監護的,由現場醫療救護指揮部派醫務人員護送。

(3)傷病員運送至醫療機構后,由收治醫療機構按急診急救工作程序處置。收治醫療機構要成立專門的組織,負責傷病員救治工作。

5.4  新聞宣傳與信息發布

臨時現場指揮部要及時向領導小組報告情況,由領導小組按照有關規定向上級報批,經新聞機構或其他媒體發布信息,減少社會恐慌,維護社會穩定。其他任何個人未經授權不得對外公布相關信息。

應急響應與終止

6.1  應急響應原則

發生突發公共衛生事件時,事發地市、縣級人民政府及其有關部門按照分級響應的原則,作出相應級別應急響應。同時,要遵循突發公共衛生事件發生發展的客觀規律,結合實際情況和預防控制工作的需要,及時調整預警和響應級別,以有效控制事件,減少危害和影響。要根據不同類別突發公共衛生事件的性質和特點,注重分析事件的發展趨勢,對事態和影響不斷擴大的事件,應及時升級預警和響應級別;對范圍局限、不會進一步擴散的事件,應相應降低響應級別,及時撤銷預警。

各級人民政府及有關部門對在學校、區域性或全國性重要活動期間等發生的突發公共衛生事件,要高度重視,可相應提高預警和響應級別,確保迅速、有效控制突發公共衛生事件,維護社會穩定。

突發公共衛生事件應急處理要采取邊調查邊處理,邊搶救邊核實的方式,以有效措施控制事態發展。

事發地之外的各級人民政府衛生行政部門接到突發公共衛生事件情況通報后,要及時通知相應的醫療衛生機構,組織做好應急處理所需的人員與物資準備,采取必要的預防控制措施,防止突發公共衛生事件在本行政區域內發生,并服從上一級人民政府衛生行政部門的統一指揮和調度,支援突發公共衛生事件發生地區的應急處理工作。

6.2  應急響應措施

6.2.1  各級人民政府

(1)組織協調有關部門參與突發公共衛生事件應急處置工作。

(2)根據突發公共衛生事件處理需要,調集本行政區域內各類人員物資、交通工具以及相關設施、設備參與應急處理工作。

(3)劃定控制區域:甲類、乙類傳染病暴發、流行時,縣級以上地方人民政府報經上一級人民政府同意,可以宣布本行政區域部分或者全部為疫區;經自治區人民政府決定,可以對本行政區域內的甲類傳染病疫區實施封鎖;封鎖大、中城市的疫區或者跨省域的疫區,以及封鎖疫區導致中斷干線交通或者封鎖國境的,報請國務院決定。對重大食物中毒和職業中毒以及核和輻射事故等突發公共衛生事件,根據污染食品擴散、職業危害因素以及輻射波及的范圍,劃定控制區域。

(4)疫情控制措施:突發公共衛生事件發生地縣級以上人民政府根據突發公共衛生事件應急處理的需要,可以在本行政區域內采取限制或者停止集市、集會、影劇院演出以及其他人群聚集的活動;停工、停業、停課;封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關物品等緊急措施;臨時征用房屋、交通工具以及相關設施和設備。

(5)流動人口管理:對流動人口采取預防工作,落實控制措施,對傳染病病人、疑似病人采取就地隔離、就地觀察、就地治療的措施,對密切接觸者根據情況采取集中或居家醫學觀察。

(6)實施交通衛生檢疫:組織鐵路、交通、質檢等部門在交通站點和出入境口岸設置臨時交通衛生檢疫站,對出入境、進出疫區和運行中的交通工具及其乘運人員和物資、宿主動物進行檢疫查驗,對病人、疑似病人及其密切接觸者實施臨時隔離、留驗,并向地方衛生行政部門指定機構移交。

(7)信息發布:突發公共衛生事件發生后,有關部門要按照有關規定做好信息發布工作,信息發布要及時主動、準確把握,實事求是,正確引導輿論,注重社會效果。

(8)開展群防群治:街道、鄉(鎮)以及居委會、村委會協助衛生行政和其他部門、醫療機構,做好疫情信息的收集、報告、人員分散隔離及公共衛生措施的實施工作。

(9)維護社會穩定:組織有關部門保障商品供應,平抑物價,防止哄搶;嚴厲打擊造謠傳謠、哄抬物價、囤積居奇、制假售假等違法犯罪和擾亂社會治安的行為。

6.2.2  衛生行政部門

(1)組織醫療機構、疾病預防控制機構和衛生監督機構開展突發公共衛生事件的調查與處理。

(2)組織突發公共衛生事件專家咨詢委員會對突發公共衛生事件的性質、波及范圍、流行強度及其發展趨勢,已采取的控制措施及其效果等進行綜合評估,提出啟動或調整突發公共衛生事件應急響應級別的建議。

(3)根據需要組織對易感人群和其他易受損害的人群采取應急接種、預防性服藥和群體防護等應急控制措施。

(4)組織對出入疫點、疫區的人員、物資和交通工具實施衛生檢疫。

(5)發布信息與通報:經國務院衛生行政部門授權,自治區人民政府衛生行政部門及時向社會發布突發公共衛生事件的信息或公告,同時向毗鄰的同級人民政府衛生行政部門通報。涉及跨境的疫情線索,由國務院衛生行政部門向有關國家和地區通報情況。

(6)組織制訂應急工作方案:針對各類突發公共衛生事件的特點,組織專業機構制訂相應的應急工作方案并組織實施;對衛生部制訂的技術標準和規范,組織開展相應的培訓工作。

(7)普及衛生知識:針對事件性質,有針對性地開展衛生知識宣教,提高公眾健康意識和自我防護能力,消除公眾心理障礙,開展心理危機干預工作。

(8)督導檢查:各級地方政府衛生行政部門負責對本行政區域內的應急處理工作進行督查和指導。

(9)進行事件評估:組織專家對突發公共衛生事件的處理情況進行綜合評估,包括事件概況、現場調查處理概況、傷(病)員救治情況、采取的措施及效果評價等。

6.2.3   醫療機構

(1)開展病人接診、收治和轉運工作,實行重癥和普通病人分別管理,對疑似病人及時排除或確診。

(2)協助疾病預防控制機構人員采集生物樣本和開展流行病學調查工作。

(3)做好院內病區管理、消毒、隔離、安全防護和醫療廢物處置工作,防止院內交叉感染和污染。

(4)及時、如實做好傳染病和中毒病人的報告。對因突發公共衛生事件造成的病(傷)人員,任何醫療機構不得拒絕接診。

(5)對群體性不明原因疾病和新發傳染病的病例分析與總結,積累診斷治療經驗。對重大中毒或者災害事故致病(傷)人員,按照現場救援、病人轉運、后續治療相結合的原則進行處置。

(6)開展與突發事件相關的診斷試劑、藥品、防護用品等方面的研究;開展國際合作,加快病源查尋和病因診斷。

6.2.4  疾病預防控制機構

(1)信息報告:及時做好突發公共衛生事件的信息收集、分析、評估與報告工作。

(2)開展流行病學調查:及時制訂流行病學調查計劃和方案,對突發事件累及人群的發病情況、分布特點進行技術調查分析,提出并實施有針對性的預防控制措施;對傳染病病人、疑似病人、病原攜帶者及其密切接觸者進行追蹤調查,查明傳播鏈,提出劃定疫點、疫區的建議,并向相關地方疾病預防控制機構通報情況。

(3)實驗實檢測:按有關技術規范采集足量、足夠的標本,開展實驗室檢測,并分送自治區級和國家應急處理功能網絡實驗室檢測,查找致病原因。

(4)開展科研與國際交流:開展與突發事件相關的診斷試劑、疫苗、消毒方法、醫療衛生防護用品等方面的研究。開展國際合作,加快病源查尋和病因診斷。

(5)制訂應急工作方案:協助地方人民政府衛生行政部門制訂相應的應急工作方案并組織培訓和實施。對衛生部制訂的技術標準和規范,開展相應的培訓工作。

(6)對醫療機構的消毒、隔離、院內感染控制等工作進行技術指導。

(7)對易受感染人群和易受損害的人群實施應急接種、預防性服藥和群體防護等措施。

(8)根據事件性質對公眾開展衛生防病知識與應急技能的教育,開展心理應激和危機干預工作,提供預防醫學咨詢服務,提高公眾健康意識和自我防護能力,消除公眾心理障礙。

(9)對整體預防控制技術工作的效果進行評估,并預測突發事件的發展趨勢。

6.2.5  衛生監督執法機構

(1)在衛生行政部門的領導下,對醫療機構、疾病預防控制機構突發公共衛生事件應急處理各項措施落實情況進行督導、檢查。

(2)圍繞突發公共衛生事件應急處理工作,開展食品衛生、環境衛生、職業衛生等的衛生監督和執法稽查。

(3)協助地方政府衛生行政部門按照有關法律、法規和規章,調查處理突發公共衛生事件應急工作中的違法行為。

6.2.6  出入境檢驗檢疫機構

(1)突發公共衛生事件發生時,調動出入境檢驗檢疫機構技術力量,配合地方政府衛生行政部門做好口岸的應急處理工作。

(2)及時上報口岸突發公共衛生事件信息和情況變化。

6.2.7  非事件發生地區的應急響應措施

未發生突發公共衛生事件的地區應根據其他地區發生事件的性質、特點、發生區域及發展趨勢,分析本地區受波及的可能性和程度,重點做好以下工作:

(1)密切保持與事件發生地區的聯系,及時獲取相關信息。

(2)組織做好本行政區域應急處理所需的人員與物資準備。

(3)加強相關疾病與健康監測和報告工作,必要時,建立專門報告制度。

(4)開展重點人群、重點場所和重點環節的監測和預防控制工作,防止事件發生、傳入和擴散。

(5)開展相關防治知識宣傳和健康教育,提高公眾自我保護能力和意識。

(6)根據上級人民政府及其有關部門的決定,開展交通衛生檢疫等。

6.3  應急響應分級

特別重大突發公共衛生事件應急處理工作由國務院或國務院衛生行政部門和有關部門組織實施。

重大突發公共衛生事件由自治區人民政府組織實施。事件發生地的地方人民政府要按照自治區人民政府或自治區人民政府有關部門的統一部署,組織協調當地有關力量開展突發公共衛生事件的應急處理工作。

較大突發公共衛生事件由市人民政府負責組織實施,超出本級應急處置能力的,報請自治區人民政府提供指導和支持。

一般突發公共衛生事件由縣級人民政府負責組織實施,超出本級應急處置能力的,由地方政府報請市人民政府提供指導和支持。

6.4  應急響應終止

突發公共衛生事件應急響應的終止條件:突發公共衛生事件隱患或相關危險因素消除,或末例傳染病病例發生后經過最長潛伏期無新的病例出現。

6.4.2  應急響應終止程序

特別重大突發公共衛生事件由國務院衛生行政部門組織有關專家進行分析論證,提出終止應急響應的建議,報國務院或全國突發公共衛生事件應急指揮部批準后實施。

重大突發公共衛生事件由自治區人民政府衛生行政部門組織專家進行分析論證,提出終止應急響應的建議,報自治區人民政府或自治區突發公共衛生事件應急指揮部批準后實施,并向國務院衛生行政部門報告。

較大突發公共衛生事件由市級衛生行政部門組織專家進行分析論證,提出終止應急響應的建議,報市本級人民政府或本級突發公共衛生事件應急指揮部批準后實施,并向自治區人民政府衛生行政部門報告。

一般突發公共衛生事件由縣級衛生行政部門組織專家進行分析論證,提出終止應急響應的建議,報縣本級人民政府或本級突發公共衛生事件應急指揮部批準后實施,并向市人民政府衛生行政部門報告。

上級人民政府衛生行政部門要根據下級人民政府衛生行政部門的請求,及時組織專家對突發公共衛生事件應急響應終止的分析論證提供技術指導和支持。

善后處理

7.1  后期評估

突發公共衛生事件結束后,各級人民政府衛生行政部門組織有關人員對突發公共衛生事件的概況、現場調查處理情況、患者救治情況、所采取措施的效果、應急處理過程中存在的問題和取得的經驗等情況進行評估,并提出改進建議,形成評估報告上報本級人民政府和上一級人民政府衛生行政部門。

7.2  獎勵

縣級以上人民政府人事部門和衛生行政部門對參加突發公共衛生事件應急處理作出貢獻的先進集體和個人,按《廣西壯族自治區行政獎勵暫行規定》等有關規定進行聯合表彰;民政部門對在突發公共衛生事件應急處理工作中英勇獻身的人員,按有關規定追認為烈士。

對因參加公共衛生突發事件應急處理工作而導致其本人和親屬的正常工作、學習、生活受到影響的,縣級以上人民政府和有關部門應當給予必要的幫助。

7.3  責任

對在突發公共衛生事件的預防、報告、調查、控制和處理過程中,有玩忽職守、失職、瀆職等行為的,依據《突發公共衛生事件應急條例》和《廣西壯族自治區突發公共衛生事件應急辦法》及有關法律法規追究當事人的責任。

7.4  撫恤和補助

縣級以上人民政府應當對參加應急處理的一線工作的專業技術人員和其他工作人員給予適當補助或者保健津貼;對因參與應急處理工作致病、致殘、死亡的人員,按照國家和自治區有關規定給予相應的補助和撫恤。

7.5  征用物資、勞務補償

突發公共衛生事件應急工作結束后,各級人民政府應組織有關部門對應急處理期間緊急調集、征用有關單位、企業、個人的物資和勞務按照國家和自治區有關規定進行合理評估,給予補償。

保障體系

8.1  經費保障

各級人民政府應保障處置突發公共衛生事件所需經費。

8.2  物資保障

建立政府應急物資儲備制度。建立處置突發公共衛生事件的醫療、防疫藥品、設備和消殺藥械物資儲備庫,實行統一調配,保障供給。

8.3  技術保障

各級衛生部門要加強應急處理工作隊和應急救護隊的知識和技能培訓,適時組織演練,不斷加強其應急工作能力。

要建立并完善應對突發公共衛生事件的實驗室網絡,提高實驗室檢測水平,為盡快識別與控制突發公共衛生事件提供技術保障。

9 各類預案的制定

本預案應根據突發公共衛生事件的形勢變化和實施中發現的問題及時進行更新、修訂和補充。

市各有關部門根據工作需要和本預案的規定,制定本部門職責范圍內的具體工作預案,報市人民政府備案。

縣級以上地方人民政府根據《突發公共衛生事件應急條例》和《廣西壯族自治區突發公共衛生事件應急辦法》的規定,參照本預案并結合本地區實際情況,組織制定本地區突發公共衛生事件應急預案。

10  附則

10.1  預案解釋部門

本預案由市衛生局負責解釋。

10.2  預案實施時間

本預案自印發之日起實施。

11  附錄

11.1  應急組織體系框架圖

11.2  突發公共衛生事件報告系統示意圖

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